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<title>Operationsmikroskop</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Operationsmikroskop</span></h1>
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<p>Das <b>Operationsmikroskop</b> ist ein in der <a href="Minimalinvasive_Chirurgie" title="Minimalinvasive Chirurgie">Minimalinvasiven Chirurgie</a> und <a href="Mikrochirurgie" title="Mikrochirurgie">Mikrochirurgie</a> angewandtes <a href="Stereomikroskop" title="Stereomikroskop">Mikroskop</a> mit niedriger Vergrößerung (ca. 6- bis 40fach) und einem aufrechten dreidimensionalen Bild. Die Vergrößerung geht über die einer <a href="Lupenbrille" title="Lupenbrille">Lupenbrille</a> hinaus. Es kommt im medizinischen Bereich bei fast allen operativen Richtungen zum Einsatz.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>
<p>Das Operationsmikroskop wurde erstmals im September 1921 von Carl Olof Siggesson Nylen bei einem <a href="Oto-Rhino-Laryngologie" class="mw-redirect" title="Oto-Rhino-Laryngologie">oto-rhino-laryngologischen</a> Eingriff eingesetzt. 1922 modifizierte Nyléns Chef und Lehrer G. Holmgren (1875–1954) ein binokulares Mikroskop von Carl Zeiss durch Hinzufügen einer Lichtquelle und einer Standvorrichtung, um es bei <a href="Fenestrierung" title="Fenestrierung">Fenestrationsoperationen</a> einzusetzen. 1950 wurde es in die <a href="Augenheilkunde" title="Augenheilkunde">Augenheilkunde</a> eingeführt. <a href="Horst_Ludwig_Wullstein" title="Horst Ludwig Wullstein">Horst Ludwig Wullstein</a> baute, unzufrieden mit den damals eingesetzten starren Dissektionsmikroskopen, ein eigenes, deutlich beweglicheres Operationsmikroskop.<sup id="cite_ref-klimm_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-klimm-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vorteile_gegenüber_der_Lupenbrille"><span id="Vorteile_gegen.C3.BCber_der_Lupenbrille"></span>Vorteile gegenüber der Lupenbrille</h2></div>
<p>Gegenüber der <a href="Lupenbrille" title="Lupenbrille">Lupenbrille</a> ist eine stärkere Vergrößerung möglich (bis zu 40- statt 2- bis 7-fach); es ergibt sich ein ruhigeres Operationsfeld, da unwillkürliche Kopfbewegungen das Sichtfeld nicht stören; und Operateur sowie Assistent sehen das gleiche Operationsgebiet, ohne mit dem Kopf dem <a href="Situs" title="Situs">Operationsgebiet</a> zu nahe kommen zu müssen. Im Gegensatz zu einer Lupenbrille folgen Sicht und Beleuchtung einem fast identischen Strahlengang, wodurch das Operationsfeld wesentlich besser ausgeleuchtet wird. Bei einer Trennung des Strahlengangs mit beweglichem Mitbeobachtersystem sind auch unterschiedliche Fokussierungen innerhalb des Operationsgebietes möglich.
</p><p>Durch die zusätzliche Verwendung von Kamerasystemen innerhalb des Mikroskops sind auch digitale Vergrößerungen und die Dokumentation der Operation sowie die Übertragung des Operationsfeldes zu weiteren Monitoren möglich.<sup id="cite_ref-klimm_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-klimm-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Gefässchirurgie_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Gefässchirurgie-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Es gibt auch Systeme, die mit Spezialkameras den Blutstrom im Gewebe (IR-Kamera) sowie besondere Gewebebereiche (Krebszellen-Fluoreszenz) erfassen und über Monitore sowie über Mikrodisplays optisch einblenden können. Damit können dem Operateur Hilfslinien und Gewebegrenzen aus einer MRT- oder Röntgenuntersuchung zugespielt werden.
</p><p>Mittels geeigneter Bildverarbeitungssysteme können diese virtuellen Gewebegrenzen auch im Raum gedreht und der Position des jeweiligen Betrachters angepasst werden. Auch die 3D-Analyse und Schnitteinspielung eines OP-Gebietes sind möglich.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Spezielle_Ergänzungen"><span id="Spezielle_Erg.C3.A4nzungen"></span>Spezielle Ergänzungen</h2></div>
<p>Das Mikroskop kann mit einer speziellen sterilen Folie (<a href="Drape_(Medizin)" title="Drape (Medizin)">Drape</a>) abgedeckt werden, was die Sicht nicht stört, jedoch aseptisches Arbeiten ermöglicht.<sup id="cite_ref-Gefässchirurgie_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-Gefässchirurgie-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Um eine einfache Bedienung sowie ein ruhiges Bild sicherzustellen, sind große Mikroskope auf Standfüßen montiert und mit einem aktiven Brems-Balance-System ausgestattet, das meistens mit Handgriffen bedient wird und ein leichtgängiges Verändern der Position ohne Kraftaufwand ermöglicht.
</p><p>Der Operateur kann Fokussierung und Vergrößerung des Mikrospos mit Fußtasten einstellen. Einige Mikroskope bieten darüber hinaus die Möglichkeit, die Bremsen mit einem elektronisch gesteuerten Mechanismus zu entriegeln, der über einen Mundtaster bedient wird.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Hersteller">Hersteller</h2></div>
<p>Operationsmikroskope wurden u. a. von <a href="Carl_Zeiss_Meditec" title="Carl Zeiss Meditec">Carl Zeiss Meditec</a>, <a href="Leica_Microsystems" title="Leica Microsystems">Leica Microsystems</a>, Möller-Wedel, <i><a href="Arnold_%26_Richter_Cine_Technik" class="mw-redirect" title="Arnold & Richter Cine Technik">Arri</a> Medical</i> und <i>Kaps Optik</i> hergestellt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.websurg.com/">Umfangreiches Archiv mit Operationsvideos</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-klimm-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-klimm_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-klimm_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Wolfgang Klimm: <cite style="font-style:italic">Endodontologie: Grundlagen u. Praxis</cite>. Deutscher Zahnärzte Verlag, 2003, ISBN 978-3-934280-13-7 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=B4YgaAz-McIC&pg=PA189#v=onepage">Seite 189</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Operationsmikroskop&rft.au=Wolfgang+Klimm&rft.btitle=Endodontologie%3A+Grundlagen+u.+Praxis&rft.date=2003&rft.genre=book&rft.isbn=9783934280137&rft.pub=Deutscher+Zahn%C3%A4rzte+Verlag" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><cite style="font-style:italic">Innovationen für die Gesundheit – 50 Years OPMI</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Innovation</cite>. Das Magazin von Carl Zeiss. <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>13</span>. Carl Zeiss, Juni 2013, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221431-8040%22&key=cql">1431-8040</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>4–9</span>, <span style="white-space:nowrap">hier S. 8, linke Spalte</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.zeiss.de/content/dam/Corporate/pressandmedia/downloads/innovation_ger_13.pdf">zeiss.de</a> [PDF; <span style="white-space:nowrap">11,9<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>MB</span>; abgerufen am 1. Mai 2024]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Operationsmikroskop&rft.atitle=Innovationen+f%C3%BCr+die+Gesundheit+-+50+Years+OPMI&rft.date=2013-06&rft.genre=journal&rft.issn=1431-8040&rft.issue=13&rft.jtitle=Innovation&rft.pages=4-9&rft.place=Oberkochen&rft.pub=Carl+Zeiss" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-Gefässchirurgie-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Gefässchirurgie_3-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Gefässchirurgie_3-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Georg Heberer, Rudolf Zenker: <cite style="font-style:italic">Gefäßchirurgie (Sonderausgabe 2004)</cite>. Springer, 2004, ISBN 978-3-540-40564-1 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=qc42p7eIG20C&pg=PA89#v=onepage">Seite 89</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Operationsmikroskop&rft.au=Georg+Heberer%2C+Rudolf+Zenker&rft.btitle=Gef%C3%A4%C3%9Fchirurgie+%28Sonderausgabe+2004%29&rft.date=2004&rft.genre=book&rft.isbn=9783540405641&rft.pub=Springer" style="display:none"> </span></span>
</li>
</ol></div><!--htdig_noindex--><div><div class="zim-footer">
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